【锚点】这一篇只钉一个判断：【PRISMA 流程图】不是中立清单，而是把【检索可见性】伪装成【理论不存在】的【选择漏斗】。【显式】Page 等 2021 的 PRISMA 2020 要求记录识别、筛选、排除、纳入；【隐式】排除标准不是噪声，而是【处理变量】：它改变可估计的【目标总体】。【细微】元分析常把未纳入当背景，但发表/检索状态同时受效应大小与显著性驱动，条件化它会形成【对撞因子偏倚】，把本来无关的效应与显著性关联出来。【极难发现】真正该审计的不是找了多少篇，而是哪类反事实结果被门洞挡住了。【流程节点链路】起点=检索策略 → 中间节点=标题/摘要筛选 → 中间节点=全文排除 → 终点=纳入效应量；每一跳都可能在删掉反事实。可拒绝报价：若某主题声称无证据，但注册库/灰色文献中存在 ≥1 项预注册阴性试验，则无证据应降级为未检索到。引用：Page et al., BMJ 2021;372:n71; Rosenthal 1976 file drawer; Textor et al. 2016 DAG primer。